Berapa banyak berat badan yang boleh anda turunkan dengan pembedahan pangkuan. Pembedahan boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara dan meningkatkan kesihatan. Walau bagaimanapun, terdapat juga risiko komplikasi yang serius. Selepas prosedur, anda juga harus banyak berubah untuk mengelakkan masalah pencernaan dan gejala kekurangan. Oleh itu, penjagaan yang baik selepas operasi adalah penting.
Berapakah berat badan yang akan saya turunkan?
KE: Hasil penurunan berat badan berbeza dari pesakit ke pesakit, dan jumlah berat badan yang anda kurangkan bergantung pada beberapa faktor. Kumpulan mesti berada dalam kedudukan yang betul dan anda harus komited dengan gaya hidup baru dan tabiat makan baru anda. Pembedahan obesiti bukanlah penawar keajaiban, dan berat badan tidak hilang sendiri. Sangat penting anda menetapkan matlamat penurunan berat badan yang dapat dicapai dari awal.
Adalah mungkin untuk menurunkan berat badan sebanyak 2 hingga 3 paun seminggu untuk tahun pertama selepas operasi, tetapi kemungkinan besar anda akan kehilangan satu paun seminggu. Secara amnya, 12 hingga 18 bulan selepas operasi, menurunkan berat badan terlalu cepat menimbulkan risiko kesihatan dan boleh menyebabkan sejumlah masalah. Objektif utama adalah untuk mencapai penurunan berat badan yang mencegah,
Bagaimanakah hasil penurunan berat badan sistem lap-band dibandingkan dengan hasil pembedahan pintasan gastrik?
KE: Pakar bedah telah melaporkan bahawa pesakit pembedahan pintasan gastrik menurunkan berat badan lebih cepat pada tahun pertama. Namun, menjelang lima tahun, banyak LAP-BAND pesakit telah mencapai penurunan berat badan yang serupa dengan pesakit yang menjalani pembedahan pintasan gastrik.
Fokus pada penurunan berat badan jangka panjang dan ingat bahawa penting untuk melakukannya secara beransur-ansur sambil mengurangkan risiko yang berkaitan dengan kegemukan dan meningkatkan kesihatan anda.
Pembedahan untuk merawat kegemukan
PantherMedia / belchonock
Bagi orang yang mempunyai kegemukan atau komorbiditi yang teruk seperti diabetes, pembedahan boleh menjadi pilihan untuk menurunkan banyak berat badan dalam jangka masa yang singkat - sebagai contoh, pengurangan perut. Campur tangan seperti itu disebut operasi bariatric (dari baros, Yunani: berat badan) atau operasi kegemukan. Menghisap lemak badan bukanlah pilihan rawatan untuk kegemukan, kerana ia sedikit mempengaruhi pengambilan dan penggunaan kalori dan dikaitkan dengan risiko. Selain itu, ia tidak terbukti dapat meningkatkan kesihatan.
Menurut cadangan semasa masyarakat perubatan, operasi adalah pilihan jika
- BMI melebihi 40 (obesiti gred 3) atau
- BMI adalah antara 35 dan 40 (obesiti gred 2) dan ada juga penyakit lain seperti diabetes, penyakit jantung atau apnea tidur.
Sebagai peraturan, bagaimanapun, intervensi hanya dipertimbangkan jika usaha lain untuk menurunkan berat badan tidak berhasil - misalnya, jika program penurunan berat badan yang disertai dengan nasihat dan latihan pemakanan tidak menyebabkan penurunan berat badan yang mencukupi. Bagi sesetengah orang, operasi juga boleh berguna tanpa terlebih dahulu berusaha menurunkan berat badan, misalnya satu BMI lebih dari 50 atau komorbiditi teruk.
Semasa memutuskan untuk atau menentang intervensi, penting untuk mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan dengan berhati-hati. Pembedahan obesiti boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara, meningkatkan kesihatan dan kualiti hidup. Mereka juga mempunyai kesan yang baik terhadap komorbiditi, terutamanya diabetes, Apnea tidur dan tekanan darah tinggi. Tetapi mereka juga boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan mempunyai kesan seumur hidup. Di samping itu, jika anda menurunkan berat badan dengan cepat, anda mesti mengharapkan batu empedu terbentuk.
Mengikuti prosedur, perubahan gaya hidup jangka panjang, seperti diet, dan pemeriksaan berkala diperlukan. Banyak orang mendapat berat badan dengan mudah beberapa tahun setelah menjalani pembedahan obesiti.
Bagaimanakah pembedahan dapat membantu mengatasi masalah kegemukan?
Pelbagai pembedahan gastrik boleh digunakan untuk mengatasi masalah kegemukan. Prosedur yang paling kerap digunakan adalah:
- The jalur gastrik : Perut diikat dengan tali elastik sehingga tidak dapat lagi menyerap banyak makanan dan anda kenyang dengan lebih cepat. Campur tangan ini dapat dibalikkan.
- yang gastrektomi lengan (stapling perut) : Di sini, perut dikurangkan secara pembedahan, untuk mengurangkan kapasitinya.
- daripada pintasan gastrik : Ini akan dipendekkan sebagai tambahan kepada saluran pencernaan pada saluran pencernaan, sehingga tubuh kurang nutrien dan kalori yang dapat diserap dari makanan.
Bypass gastrik dan pembedahan lengan gastrik juga menyebabkan perubahan hormon yang mengekang selera makan dan mempengaruhi metabolisme, yang juga mempunyai kesan yang baik terhadap diabetes.
Penurunan berat badan telah membuatkan ramai orang merasa lebih sihat secara fizikal setelah menjalani prosedur. Latihan dan sukan lebih mudah dan menyeronokkan lagi. Selepas operasi, ramai yang menerima maklum balas positif dan bermanfaat dari orang-orang di sekitar mereka. Beberapa orang juga melaporkan bahawa sejak operasi mereka merasa lebih tahan dan dipenuhi secara seksual di tempat kerja.
Apakah kelebihan dan kekurangan band gastrik?
Jalur gastrik menekan perut dan secara artifisial menjadikannya lebih kecil. Ia terbuat dari silikon dan diletakkan di sekitar pintu masuk perut dengan cincin. Ini menghasilkan perut kecil yang tidak lagi dapat memakan begitu banyak makanan, sehingga anda merasa kenyang dengan lebih cepat.
Jalur gastrik: prosedur pembedahan yang paling tidak mengganggu
Jalur gastrik diisi dengan larutan garam dan oleh itu boleh dibuat lebih sempit atau lebih lebar selepas operasi: cecair boleh disalirkan atau ditambahkan melalui tiub dengan bantuan picagari. Akses ke dalamnya (port) terpasang di bawah kulit dan berukuran seukuran duit syiling. Contohnya, jika anda muntah kerana saluran gastrik terlalu ketat, anda boleh mengekalkannya.
Jalur gastrik adalah prosedur pembedahan yang paling tidak mengganggu. Kerana perut dan saluran pencernaan tidak berubah, ada lebih sedikit masalah menyerap nutrien. Juga mungkin untuk membuang jalur gastrik sekali lagi, sehingga membalikkan prosedur. Oleh itu, ini adalah alternatif yang masuk akal, terutama bagi wanita muda yang ingin mempunyai anak. Walau bagaimanapun, kadang-kadang anda boleh Adhesions menyukarkan pembuangan gastrik.
Biasanya, berat badan dikurangkan sekitar 10 hingga 25% pada tahun pertama setelah memasukkan jalur gastrik. Seorang lelaki yang tingginya 1.80 meter dan 130 kilogram boleh menurunkan berat badan 10 hingga 30 kilogram. Pada tahun kedua dan ketiga setelah prosedur, berat badan masih dapat turun sedikit.
Dalam kajian perbandingan, pembengkakan gastrik kurang berkesan daripada pembedahan lengan gastrik atau pembedahan pintasan gastrik. Kadang-kadang penurunan berat badan tidak mencukupi. Kemudian saluran gastrik dapat dikeluarkan dan pembedahan pengurangan gastrik dapat dipertimbangkan.
Kesan sampingan yang mungkin dari saluran gastrik termasuk pedih ulu hati dan muntah, misalnya jika saluran gastrik terlalu ketat. Jalur gastrik juga boleh tergelincir, tumbuh, atau terkoyak. Kadang-kadang ia mesti diganti atau dikeluarkan sebagai hasilnya. Dalam kajian, sekitar 8 dari 100 orang yang menjalani pembedahan pita gastrik mengalami komplikasi. Sehingga 45 dari 100 orang akan menjalani operasi pada suatu ketika - misalnya kerana mereka tidak kehilangan berat badan yang cukup atau masalah dengan saluran gastrik telah berlaku.
Apa kelebihan dan kekurangan pembedahan lengan gastrik?
Dengan pengurangan perut, kira-kira tiga perempat perut dipotong dan dikeluarkan secara pembedahan. Kerana bentuk perut kemudian menyerupai tiub, prosedur ini kadang-kadang disebut pembedahan lengan gastrik.
Pembedahan perut lengan
Selepas pengurangan perut, orang yang gemuk biasanya kehilangan sekitar 15 hingga 25% berat badan mereka pada tahun pertama. Bagi lelaki yang tingginya 1.80 meter dan berat 130 kilogram, ini bermakna dia boleh menjangkakan penurunan berat badan 20 hingga 30 kilogram yang baik selepas operasi.
Pengurangan perut boleh membawa pelbagai kesan sampingan: Sekiranya anda makan terlalu banyak, anda mungkin mengalami pedih ulu hati atau muntah. Komplikasi boleh timbul semasa atau selepas operasi: Contohnya, jahitan pembedahan di perut boleh menjadi bocor dan memerlukan pembedahan lebih lanjut. Dalam kajian, sekitar 9 dari 100 orang mengalami komplikasi semasa atau selepas pembedahan; 3 daripada 100 terpaksa beroperasi semula. Kurang dari 1 dari 100 orang mati akibat pembedahan atau komplikasi.
Pengurangan perut tidak dapat dipulihkan. Sekiranya seseorang yang mengalami kegemukan tidak kehilangan berat badan yang cukup setelah pembedahan lengan gastrik, campur tangan tambahan mungkin dilakukan kemudian, seperti pintasan gastrik.
Apakah kelebihan dan kekurangan pintasan gastrik?
Bypass gastrik lebih memakan masa dan rumit daripada pembedahan gastrik atau pembedahan lengan gastrik. Nama itu berasal dari bahasa Inggeris bypass (Bypassing), kerana makanan itu kemudian tidak lagi melalui seluruh perut dan usus kecil, tetapi kebanyakannya melewati mereka.
Semasa operasi, sebahagian kecil perut (sekitar 20 mililiter) terputus. Ini kemudian membentuk poket yang menghubungkan ke usus kecil yang bersambung. Selebihnya perut dijahit dan tidak lagi bersambung dengan esofagus. Makanan kemudian terus masuk dari kantung gastrik yang telah terbentuk ke dalam usus kecil.
Sehingga jus pencernaan dari pundi hempedu, pankreas dan perut yang tinggal dapat terus masuk ke dalam usus, usus kecil atas di tempat lain di saluran gastrik usus kecil bersambung.
Pintas gastrik
Sama seperti pembedahan perut, kajian menunjukkan bahawa orang gemuk biasanya kehilangan sekitar 15 hingga 25% berat badan mereka pada tahun pertama setelah pembedahan pintasan gastrik. Ini berlaku dengan cepat. Berat biasanya turun satu hingga dua tahun selepas prosedur.
Menurut pengetahuan semasa, pintasan gastrik menyebabkan penurunan berat badan yang lebih besar dalam jangka panjang daripada prosedur lain. Pintasan gastrik sangat bermanfaat untuk komorbiditi seperti.
Kesan sampingan dan risiko operasi
Dua akibat jangka panjang yang biasa dilakukan oleh pintasan gastrik adalah sindrom pembuangan awal dan akhir. Dengan sindrom pembuangan awal, sejumlah besar makanan yang tidak dicerna masuk ke usus kecil dengan cepat. Tubuh cuba mencairkan jumlah nutrien yang tidak biasa dan tiba-tiba banyak air mengalir dari saluran darah ke usus kecil. Cecair ini kemudian tidak hadir dari aliran darah dan tekanan darah turun. Ini boleh menyebabkan rasa mengantuk, loya, sakit perut dan berpeluh. Sindrom pembuangan awal berlaku terutamanya setelah memakan makanan yang sangat bergula, biasanya dalam masa 30 minit dari itu.
Dalam sindrom pembuangan lewat yang lebih jarang berlaku, tubuh mengeluarkan terlalu banyak insulin yang menjadi Hipoglisemia dengan aduan biasa seperti pening, kelemahan dan berpeluh. Ia boleh berlaku satu hingga tiga jam setelah makan, terutama setelah memakan makanan berkarbohidrat tinggi.
Risiko pembedahan termasuk parut pada usus kecil, hernia dalaman dan jahitan bocor pada sendi baru antara perut dan usus. Semua komplikasi ini memerlukan pembedahan lebih lanjut. Dalam kajian, 12 daripada 100 orang mengalami komplikasi; 5 daripada 100 orang terpaksa dikendalikan.
Komplikasi yang mengancam nyawa jarang berlaku semasa operasi atau pada beberapa minggu pertama selepas itu. Sebagai contoh, keracunan darah boleh berlaku jika salah satu titik hubungan baru bocor dan kandungan perut memasuki perut. Dalam kajian, kurang dari 1 dari 100 orang meninggal semasa pembedahan atau komplikasi dari pembedahan pintasan gastrik.
Bagaimana operasi disediakan?
Pada minggu-minggu menjelang pembedahan, sering kali disarankan agar anda menurunkan berat badan melalui diet atau ubat-ubatan. Ini semestinya mempermudah operasi itu sendiri, antara lain kerana ia sedikit mengecilkan hati dan memudahkan operasi di persimpangan antara esofagus dan perut.
Pelbagai ujian akan dilakukan sebelum operasi untuk memastikan bahawa tidak ada alasan perubatan untuk menentangnya. Ini merangkumi pelbagai ujian makmal, gastroskopi dan ultrasound perut. Pemeriksaan psikologi juga berguna - misalnya, jika terdapat gangguan makan yang mungkin mempunyai sebab psikologi.
Pembedahan mana yang sesuai untuk saya dan bagaimana ia berfungsi?
Operasi mana yang dipertimbangkan bergantung pada harapan anda sendiri dan penilaian peribadi anda mengenai kelebihan dan kekurangan, antara lain, mengenai keadaan kesihatan, berat badan dan kemungkinan penyakit yang menyertainya. Aktiviti profesional juga dapat memainkan peranan dalam keputusan. Adalah masuk akal untuk mendapatkan rawatan daripada doktor yang berpengalaman dalam kaedah yang digunakan. Pusat rawatan yang diperakui oleh German Society for General and Visceral Surgery (DGAV) untuk pembedahan obesiti memenuhi syarat khas untuk pengalaman dan peralatan dengan rawatan ini.
Operasi obesiti kini dilakukan secara endoskopi (invasif minimum). Dalam pembedahan invasif minimum, operasi dilakukan dengan bantuan endoskopi khas yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui beberapa sayatanlaparoskopi kecil). Pembedahan terbuka tidak lagi biasa.
Tinggal di hospital selama beberapa hari biasanya diperlukan untuk pembedahan invasif minimum.
Bagaimana saya harus mengubah hidup saya selepas operasi?
Selepas operasi, anda mungkin harus mengelakkan makanan pejal selama beberapa minggu. Bergantung pada prosedur, pada mulanya anda hanya makan cecair (contohnya air dan kaldu) dan kemudian dengan makanan lembut (contohnya yogurt, kentang tumbuk, kentang tumbuk). Selepas beberapa minggu, makanan pekat diperkenalkan secara beransur-ansur untuk perlahan-lahan mendapatkan perut dan usus yang terbiasa dengannya lagi.
Selepas pembedahan, nasihat pemakanan adalah penting untuk mengelakkan masalah pencernaan seperti pedih ulu hati, sakit perut, mual, dan muntah. Bergantung pada jenis pembedahan, mungkin diperlukan
- untuk makan bahagian kecil ,
- untuk makan dengan perlahan dan kunyah dengan baik,
- tidak minum dan makan pada masa yang sama , kerana perut tidak mempunyai kapasiti yang mencukupi untuk kedua-duanya. Sebaiknya jangan minum dalam 30 minit sebelum dan sesudah makan.
- Elakkan makanan yang kaya dengan lemak dan gula kerana ia boleh menyebabkan masalah pencernaan. Terutama selepas pembedahan pintasan gastrik, makanan yang tinggi gula dapat menyebabkan kesan sampingan yang teruk akibat sindrom lambakan. Ini termasuk, misalnya, gula-gula, jus buah, cola dan ais krim.
- Minum alkohol secara sederhana , kerana badan dapat menyerapnya lebih cepat. Perkara ini berlaku terutamanya selepas pembedahan pintasan gastrik.
Bekalan nutrien selepas operasi
Selepas pembedahan obesiti, terutamanya pembedahan pintasan gastrik, saluran pencernaan dapat Vitamin dan tidak lagi menyerap nutrien dengan baik. Untuk mengelakkan gejala kekurangan, perlu mengambil makanan tambahan seumur hidup. Ini termasuk, misalnya kalsium dan vitamin D untuk menjaga zat tulang dan sebelum osteoporosis untuk melindungi - tetapi juga vitamin B12, asid folik, zat besi, selenium dan zink, yang diperlukan untuk pembentukan darah dan sistem imun, antara lain.
Untuk melindungi daripada gejala kekurangan, ujian darah biasa juga disarankan, pada mulanya setelah enam bulan dan kemudian setahun sekali. Terdapat lebih sedikit makanan tambahan yang diperlukan oleh gastrik berbanding dengan lengan gastrik dan pintasan gastrik.
Terdapat juga risiko bahawa badan juga akan kehilangan jisim otot selain lemak. Untuk mengelakkannya, disarankan agar anda makan diet berprotein tinggi dan bersenam secara berkala selepas operasi.
Akibat kosmetik
Penurunan berat badan yang teruk sering menyebabkan kulit kendur. Lipatan kulit dan penutup kulit yang terkulai dianggap oleh banyak orang sebagai tidak sedap dipandang dan menimbulkan tekanan. Sebahagiannya ingin kulit mereka dikencangkan selepas itu, tetapi insurans kesihatan akan menanggungnya sekiranya berlaku masalah perubatan atau tekanan psikologi yang teruk. Contohnya, lipatan kulit yang besar boleh menyebabkan jangkitan atau ruam. Oleh itu, penjagaan kulit yang baik adalah penting. Permohonan berasingan mesti dibuat untuk menampung kos operasi untuk menegangkan kulit.
Dengan siapa saya boleh bercakap sebelum membuat keputusan?
Pembedahan obesiti adalah prosedur utama yang memerlukan perubahan jangka panjang dalam kehidupan dan kehidupan seharian. Oleh itu, sebelum anda memutuskan untuk melakukannya, masuk akal untuk melakukan kajian mengenai akibatnya. Senarai soalan dapat membantu mempersiapkan sesi kaunseling.
Adalah lebih baik untuk membincangkan kelebihan dan kekurangan dari pelbagai prosedur pembedahan serta perubahan selepas operasi dengan pakar yang berpengalaman dalam rawatan. Ini termasuk pakar pemakanan berpengalaman, pakar pemakanan dan amalan perubatan khusus, psikoterapi dan klinik dalam pembedahan obesiti. Kumpulan pertolongan diri dapat membantu, misalnya, untuk menjawab pertanyaan mengenai cara mengemukakan permohonan kepada syarikat insurans kesihatan.
Kemungkinan soalan adalah, misalnya:
- Adakah operasi adalah pilihan untuk saya dan jika ya, yang mana?
- Apa risiko dan kesan sampingannya dan seberapa biasa ia?
- Seberapa baik peluang kejayaan? Berapa kerap anda perlu beroperasi semula?
- Berapakah penurunan berat badan yang boleh saya jangkakan selepas prosedur?
- Apa Manfaat Kesihatan Yang Boleh Saya Harapkan?
- Bagaimana saya perlu mengubah diet saya selepas operasi?
- Makanan apa yang mungkin saya tidak tahan lagi selepas operasi?
- Makanan tambahan mana yang saya perlukan untuk memenuhi keperluan pemakanan saya selepas operasi?
- Berapa kerap pemeriksaan diperlukan selepas operasi?
- Siapa yang akan menjaga saya selepas operasi?
Orang tidak selalu mendapat sokongan dan nasihat yang mereka perlukan sebelum dan selepas operasi. Ini boleh menyebabkan harapan yang salah dan kemudian masalah dalam kehidupan seharian. Organisasi pertolongan diri dapat membantu mencari pilihan sokongan.
Apa yang harus anda perhatikan sekiranya anda ingin mempunyai anak?
Pada dasarnya, seorang wanita boleh hamil dan mempunyai anak yang sihat selepas pembedahan obesiti. Sekiranya anda ingin mempunyai anak, bagaimanapun, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai kemungkinan risiko - misalnya, sama ada pemeriksaan tambahan atau makanan tambahan diperlukan untuk mengelakkan kemungkinan gejala kekurangan. Kehamilan secara amnya tidak digalakkan pada dua belas bulan pertama setelah operasi, kerana badan kehilangan banyak berat badan selama ini dan bayi yang belum lahir tidak akan mendapat nutrien yang mencukupi.
Adakah syarikat insurans kesihatan saya akan membayar pembedahan gastrik?
Pada prinsipnya, syarikat insurans kesihatan berkanun dapat menampung kos operasi kegemukan. Untuk melakukan ini, permohonan mesti dikemukakan terlebih dahulu dengan doktor, termasuk sijil perubatan. Agar operasi dapat disetujui, syarat tertentu mesti dipenuhi:
- Pembedahan itu diperlukan secara perubatan dan pilihan rawatan lain telah dicuba tanpa kejayaan yang mencukupi.
- Penyakit yang dapat diobati yang menyebabkan kegemukan teruk dikeluarkan. Ini berlaku, misalnya, pada tiroid yang tidak aktif atau korteks adrenal yang terlalu aktif.
- Tidak boleh ada alasan perubatan yang penting untuk menentangnya. Ini termasuk, misalnya, masalah kesihatan yang menjadikan pembedahan terlalu berisiko; kehamilan; ketagihan dadah atau alkohol dan penyakit mental yang teruk yang boleh menyukarkan penyesuaian gaya hidup selepas operasi.
Anda juga harus menunjukkan kesediaan untuk cukup bersenam dan makan dengan sihat selepas operasi. Untuk melakukan ini, anda biasanya menambahkan surat motivasi dan pelbagai dokumen pada permohonan penggantian biaya. Ini termasuk, misalnya, sijil penyertaan dalam program penurunan berat badan atau nasihat pemakanan, buku harian makanan dan sijil penyertaan dalam kursus sukan.
Kandungan
- Berapakah berat badan yang akan saya turunkan?
- Bagaimanakah hasil penurunan berat badan sistem lap-band dibandingkan dengan hasil pembedahan pintasan gastrik?
- Pembedahan untuk merawat kegemukan
- Bagaimanakah pembedahan dapat membantu mengatasi masalah kegemukan?
- Apakah kelebihan dan kekurangan band gastrik?
- Apa kelebihan dan kekurangan pembedahan lengan gastrik?
- Apakah kelebihan dan kekurangan pintasan gastrik?
- Kesan sampingan dan risiko operasi
- Bagaimana operasi disediakan?
- Pembedahan mana yang sesuai untuk saya dan bagaimana ia berfungsi?
- Bagaimana saya harus mengubah hidup saya selepas operasi?
- Bekalan nutrien selepas operasi
- Akibat kosmetik
- Dengan siapa saya boleh bercakap sebelum membuat keputusan?
- Apa yang harus anda perhatikan sekiranya anda ingin mempunyai anak?
- Adakah syarikat insurans kesihatan saya akan membayar pembedahan gastrik?
- Petua mudah yang membuat anda tenang dalam keadaan tertekan
- Mengalami payudara gatal? Ini boleh menjadi penyebabnya
- Bolehkah Wanita Hamil Makan Daging Lembu?
- Bolehkah Anda Hamil Dengan Jangkitan Bakteria?
- JAW PAIN SELEPAS TRAGUS PIERCING - Ketahui Apa Yang Harus Anda Lakukan
- Bolehkah Wanita Hamil Menggunakan Icy Hot?